行醫50年歷經胸外45載
吳明和 November 18, 2019
民國五十八年畢業後，不久就投入外科行列。能成為一位外科專科醫師，是一種擔當，也是一種榮幸。外科醫師擁有的是辛酸、衝擊、與成就。要是從新來過，我仍然會選擇外科當做我的專業。我一貫喜愛這個專業，四十幾年來未曾懊悔當外科醫師。我在外科行列中堅定的深入胸腔外科，令我更加挑戰及成就感。
外科醫師的養成教育
就養成教育來說，外科專科醫師面臨各種國、內外考試，教育訓練年限，自小學到成為一位外科細專科醫師，至少花上二十幾年的時間。就繼續教育來說，外科專科醫師須隨時隨地進修，包括教科書、期刊、病例報告、寫作以及外科技術的演練。自我期許，必須有藝術家、宗教家、哲學家、科學家四種內涵。尤其是一位外科專科醫師，必須把每一項手術，當做一種藝術創作。藝術品創作前，需要週詳規劃，完成的藝術品，不希望它有絲毫瑕疵。既使有瑕疵，也知道如何補救。在藝術品創作之際，需要相當專心，也需要有條有理。面對病人，需有悲天憫人的胸懷。
外科醫師的成就感
一位醫師必須在心境、體能、學識上有良好的培養，才能負擔此重責大任。外科醫師的工作舞台選擇，不得不講究，在大型醫院由於整個團隊成員的合作, 外科醫師可充分發揮他的實力，甚至表現出來的，遠超出他的實力。然而在規模小的醫院，因受限於人力與設備不足，表現出來的成果遠低於外科醫師他原有的實力。由於這個道理，我曾經把外科工作的感受，劃分為「負擔」、「工作」、「享受」等三種情境。設備不足、配合度不夠，易生合併症，即所謂「外科負擔」。設備及配合度差強人意的醫療環境，外科的感受，僅僅是為「工作」而工作。設備充足，配合度又高的醫療環境，會讓外科醫師，在進行手術的整個過程中，都覺得外科手術是一種「享受」。
挑戰的胸腔外科手術
我喜愛的胸外手術包括氣管成型手術、小兒胸腔手術、食道重建手術、肺移植、胸腺腫瘤手術、肺結核手術、以及胸腔鏡微創手術。
持手術刀逾四十八載
歷經四十八年，在全省12個縣市，包括三個院轄市及澎湖離島，總共37個醫院的手術室，留下我主持手術的記錄。手術次數最多者，是在我整個外科生涯中最讓我發揮的成大醫院，手術達數千個案。單次手術時間，長者達十多小時。病人年齡，小者剛出生，年長者逾九旬。手術種類以胸腔為大宗，一般及小兒次之。現今我仍然每週執行好幾個手術並例行網球運動。
結語
要成為外科醫師，必須先肯定自己，選擇自己興趣的次專科，撐住堅苦的嚴格訓練，腳踏實地，並自我要求，在訓練期間決不放棄所有的學習機會，終有一天能「享受」自己的外科生活。外科醫師必須經常運動，保持體力及腦力，讓外科生命更長久。
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