【台南市立醫院】一位52歲的男性,水電業者,喜愛抽煙,幾個月前開始聲音沙啞,喝水容易嗆,隨後漸漸感覺吞嚥困難,住院前一星期內咳嗽加劇並顯示氣喘的情形,左邊頸部有一個腫瘤並感覺疼痛。就醫時,喉頭鏡發現左側聲帶麻痺,胸部X光檢查發現左頸有一顆腫瘤壓迫氣管,電腦斷層掃瞄顯示,氣管左後側腫瘤,長度5公分 ,並侵犯食道,手術時確認這氣管癌不只侵犯左側返喉神經,同時侵犯食道肌肉層。因此除了切除一段氣管及頸部淋巴節摘除,也切除食道肌肉層。


 


另一位65歲的家庭主婦,有糖尿病的病史,3年前有聲音沙啞喝水會嗆的症狀,最近一個月頸部摸到一顆腫瘤,並且有逐漸變大的情形,就診後經抽吸穿刺發現是甲狀腺癌,右側頸部除腫瘤外並可以摸到腫大的淋巴節,喉頭鏡發現右側聲帶麻痺,電腦斷層掃瞄顯示,甲狀腺癌4公分 合併侵犯氣管,手術時確認這甲狀腺癌不只侵犯右側返喉神經,同時侵犯食道肌肉層。病患經鼓勵即早住院接受部分氣管切除、兩側甲狀腺全切除,食道肌肉層切除,及頸部淋巴節摘除。


 


南市醫胸腔暨食道外科吳 明和 醫師表示,以上兩例為最近市醫手術治療氣管癌及甲狀腺癌侵犯氣管的個案,加上近日鳳飛飛因肺癌過世的消息,希望民眾對身體症狀多加關注。吳 明和 醫師提醒,聲音沙啞、喝水容易嗆,需要盡快做詳細的檢查;除了檢查聲帶,並且要考慮到頸部的氣管癌及甲狀腺癌,以及肺癌、食道癌及胸腺癌等可能性,早期診斷,才能得到好的治療效果。


 

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    吳明和教授 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()