民國一○四年十月十八日星期日,在台南市立醫院巡視住院病人後,開車趕在中午前到達高雄科工館的御禧宴會館,參加一個讓我內心澎湃的喜宴。當天我內心的激動及感觸無以復加。情緒之浮動在之前接到喜帖的剎那已經預知。

民國七十一年十一月,有一天我在高雄看門診,一對很有氣質的年輕夫婦,帶著一位可愛的小男孩到診間。這位兩歲多的小男孩無法進食,因為之前不小心,誤食鹼性化學物質。這種鹼性化學物質,是當時家家戶戶包鹼性粽子的必備原料。經過詳細檢查,判定這位小男孩需要食道重建手術。民國七十一年十一月十九日,我為他進行食道重建手術。手術後恢復正常進食,這一對年輕夫婦,希望他們這位小孩能拜我為乾爹,看著這位可愛的小男孩,我欣然接受。

由於近三十幾年,台灣醫療環境極速變遷,我為此也經常變動我的行醫城市,北遷南移,無法經常與這乾兒子見面。這位小男孩日益成長,日益茁壯。不幸的是他父親肝癌英年早逝,還好祖父母都能照應他,供應他讀書受教育。三十幾年來,我與這位日益成長的男孩有幾次會晤。他祖母透露,這男孩畏懼到醫院看到白衣工作者,但是偶而的會晤,這男孩與我都很欣慰。因為我行醫地點及電話改變,近10年我們不曾見面。

民國一○四年九月,有一天在台南市立醫院診間,這位已經成年的壯碩男孩帶著未婚妻,並由媽媽陪同,送來喜帖,期望我能到高雄參加婚禮。

婚禮當天,因為我提早到達現場,我受到接待後,一直觀察整個禮堂。身為新郎的他,除了迎接所有親友以外,並打點所有會場事務,包括拍照、攝影,以及婚禮流程,似乎樣樣俱到。我直覺感受到,這男孩真正長大成人了。與他祖母詳談,了解他的成長、他的學業、他的工作。我詢問新郎,他們小倆口的結識經過。小倆口都愛好單車運動因而結緣。婚禮上我扮演証婚人角色,鼓勵這對年輕人,也衷心祝福這對年輕人。回程,我內心非常複雜,三十三年前,我的手術讓這位當時兩歲多的小男孩,可以恢復進食,三十幾年後的今天,他有健康的體魄,成家立業。他的心智相當成熟,我非常欣慰,更回味在禮堂上,三十三年前那位可愛的小男孩,已長大成人,擁抱我、我感受到他叫我乾爹的那份溫馨。

吳明和 寫於Nov.20.2015

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這些照片相當有意義

外科醫師軍官教授  網球  在台南  

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服務成大醫院20年的胸腔外科專家吳明和教授,加入台南市立醫院服務。吳明和教授行醫40多年、走過全台12個縣市,在37個醫院的手術室留下主持手術的記錄,手術個案多達數千,並擔任成大醫院急診部主任達10年。更在2005年初被點名,上「前線」擔任成大醫院斗六分院的院長,之後亦曾任嘉義基督教醫院副院長一職,患者遍及雲嘉南各地。
外科生涯中成大是最讓他發揮的醫院,手術達數千個案,單次手術時間,長者達10餘小時,病人年齡從剛出生至年逾九旬者都有,手術種類以胸腔及食道手術為大宗,一般及小兒次之。自成大醫院榮譽退休後今再轉換戰場至台南市立醫院服務,讓他精湛的胸腔外科技術,造福更多有需要的病患,而他醫療教學、研究的精神與態度,也能成為醫院更多醫護人員學習的典範。

手術個案數千 專業學術論文130篇
國防醫學院畢業後,吳明和教授服務於海軍醫院、三軍總醫院,接受完整的外科專科醫師訓練,並投入胸腔外科的專業領域,民國67間他回到左營海軍總醫院,擔任胸腔外科主任,5年後從軍職退伍,先後歷任高雄市民生醫院、亞東紀念醫院胸腔外科主任職務,77年成大附設醫院開幕,吳明和教授自此展開在成大的醫療服務、教學研究生涯。

熱愛運動,強調出色的外科專科醫師必須在心境、體能、學識上皆有良好培養
吳明和教授強調,外科醫師心理壓力的紓解上,運動絕不可忽視,他喜愛網球、游泳及爬山,其中網球是他40歲以後才開始練習及熱衷的運動,白天的工作疲勞與煩惱,可以藉由網球運動拋諸腦後,日間長程的手術後,在成大夜間網球場上擊球經常不聽意志使喚,經過長期訓練,即使長時間的手術,亦不會影響到球技的發揮;而在網球場上的奔馳回球,不僅紓解心理壓力,更能從中體會人生、手術的道理。

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 許云筑(國小六年級)讀過吳明和教授 美好的最後一戰 的感想

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發表於 內科學誌 20132471-75


創傷後橫膈疝氣是不常見但是嚴重的問題,常見於胸腹鈍傷或穿透性傷害之後。創傷性橫膈疝氣的診斷相當困難,重要的是需要保持警覺心。因為疝氣在創傷之後延遲很久才表現,橫膈創傷已不復記憶。我們在此報告一位55 歲男性,在遭受胸部刺傷36 年後出現橫膈疝氣。他呈現腹痛、嘔吐、便秘之腸阻塞症狀被送到本院急診。胸部X光顯示左下肺葉有結節狀斑塊(圖一),腹部X光顯示腸脹氣(圖二) ,電腦斷層影像顯示左肋膜積水(圖三A) ,橫膈破裂併腸疝氣(圖三B) 。手術時發現大腸和網膜疝氣並嚴重沾粘於左前胸壁,以及合併小腸及大腸缺血發炎。手術將大腸和網膜推回並修補橫膈破孔,並不需切除腸道,但是為了解決小腸及大腸缺血發炎,手術中以胃管進行空腸及迴腸造口。從此個案可以了解,在曾有受傷病史的病患,延遲橫膈疝氣的診斷不應被遺忘

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發表於 Ann Thorac Surg 2010;90:671


 


一位25歲的女子,因咯血而被送到本院的急診室。過去5年,她兩次住院,其原因分別為咯血和肺部感染。電腦斷層掃描,發現右側肺部支氣管擴張,數個肺大氣泡,及右肺動脈異常。核磁共振之血管攝影掃描展現,右肺動脈缺失(圖一),源自降主動脈之支氣管動脈變的肥大及迂曲,直徑測量為6.9毫米(圖二)。她接受了胸腔鏡的右全肺切除手術,手術時可觀察到過度怒張的胸壁血管(圖三箭頭),肺表面有數個肺大氣泡(圖四白色箭頭)及顯著的肺表面血管(圖四黑色箭頭)。在手術後第7天出院。


註記


肺動脈有左右分支,各分支供應左右不同的肺。肺動脈發育不全,是不常見的先天缺陷,左側肺較多,此畸形常合併其他先天異常。通常出生後第一年,開始表現心肌病變和血流動力學異常。肺動脈發育不全的肺,肺體積有變小的趨勢,支氣管動脈相反,會擴大,尤其在肺尖表現得尤為突出。約10%的患者出現咯血,慢性支氣管炎,支氣管擴張,呼吸困難和胸痛。正常人之支氣管動脈血流量為全身心輸出量的1%,而肺動脈發育不全的病人,卻全身心輸出量有17%通過支氣管動脈,進入此缺陷的肺。

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